桂林醫學院附屬醫院：

《桂林醫學院附屬醫院2024年度核醫學科擴建放射性藥品應用項目環境影響報告表》（以下簡稱《報告表》）及其報批申請等有關材料收悉。經研究，批復如下：

一、桂林醫學院附屬醫院（以下簡稱醫院）位于廣西壯族自治區桂林市秀峰區樂群路15號。因業務發展需要，醫院擬對樂群院區2號樓一層現有核醫學科區域進行平面布局優化調整改造，將核醫學科場所分為顯像診斷區和病房治療區，調整锝-99m注射室位置并在顯像診斷區新增锝分裝室、淋浴間和衛生通過間，對病房治療區現有分裝室優化布局新增淋浴間和衛生通過間，以及在負一層新增2個衰變池（7#、8#衰變池）與現有核醫學科病房治療區場所衰變池（衰變池1#~3#）并聯，作為核醫學科病房治療區域專用衰變池使用。

醫院擬依托現有核醫學科擴建新增核素镥-177、碘-123、銦-111、錸-186、鐳-223和錒-225開展腫瘤治療項目，其中新增核素镥-177使用病房治療區碘分裝室分裝柜暫存，使用甲癌病房進行醫學留觀；新增核素碘-123、銦-111、錸-186、鐳-223和錒-225使用顯像診斷區锝分裝室分裝柜暫存，使用锝-99m注射臺進行注射，其中核素碘-123、銦-111使用現有SPECT/CT進行顯像診斷。此外，該核醫學科碘-125粒子源項目擬停止開展。擴建后，核醫學科顯像診斷區和病房治療區均屬于乙級非密封放射性物質工作場所。建設項目具體內容見附件。

該建設項目對環境的影響主要是使用放射性同位素和射線裝置時產生的電離輻射。

項目屬新建項目，總投資60萬元，其中環保投資25萬元，占總投資的41.7%。

二、《報告表》確定的輻射工作人員和公眾因項目運行所致年劑量管理約束值分別為5毫希伏和0.1毫希伏。通過現場監測和模式估算，輻射工作人員和公眾因項目運行所致年有效劑量均不會超過《報告表》確定的劑量管理約束值，同時符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）關于“劑量限值”的要求。

項目在落實《報告表》提出的各項環境保護措施和下列重點工作后，可以滿足國家環境保護相關法規和標準的要求。因此，我廳同意你院按《報告表》所列的項目使用地點、技術參數、規模以及輻射安全管理措施進行項目建設。

三、項目重點做好以下環境保護工作：

（一）放射性同位素和射線裝置應用場所，必須實行分區管理，嚴格按規定設置放射性警示標志和工作指示燈，張貼有關標識；

（二）嚴格采取防火、防水、防盜、防丟失、防破壞、防射線泄漏等措施，確保放射性同位素、射線裝置和輻射環境安全；

（三）放射性廢水按相關標準要求達標排放，固體放射性廢物按相關標準要求處理；

（四）指定單位輻射安全負責人、配備管理人員和必要的監測儀器設備；

（五）制定完善的放射性同位素和射線裝置安全保衛制度、操作規程、輻射事故應急預案和輻射環境監測方案等，建立單位放射性同位素和射線裝置臺帳；

（六）嚴格按要求開展輻射環境監測、個人劑量監測工作，建立工作人員健康檔案；

（七）按規定做好輻射工作人員的輻射安全與防護培訓。

四、按規定程序向我廳申請輻射安全許可。

五、本批復文件自批準之日起滿5年，項目方開工建設的，其環境影響評價文件應當報我廳重新審核。項目使用地點、技術參數、規模及輻射安全管理措施發生重大變動，超出本次環境影響評價范圍時，須重新報批項目的環境影響評價文件。

六、項目竣工后，你院需按照《建設項目竣工環境保護驗收暫行辦法》要求，組織開展項目竣工環境保護驗收。未經驗收或者驗收不合格的，不得投入生產或者使用。

七、醫院在接到本批復20日內，將批準后的《報告表》送達桂林市生態環境局。

八、醫院須接受各級生態環境主管部門依法進行的輻射安全監督檢查。

九、請桂林市生態環境局做好該項目輻射安全的日常監督檢查工作。

附件：桂林醫學院附屬醫院2024年度核醫學科擴建放射性藥品應用項目一覽表

廣西壯族自治區生態環境廳

2025年2月21日

（此件公開發布）